中共玉林市委玉林市人民政府关于印发《玉林市党政干部源头建设工作实施办法（试行）》的通知
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中共玉林市委玉林市人民政府关于印发《玉林市党政干部源头建设工作实施办法（试行）》的通知
广西壮族自治区中共玉林市委玉林市人民政府
中共玉林市委玉林市人民政府关于印发《玉林市党政干部源头建设工作实施办法（试行）》的通知
玉发〔2005〕6号
各县（市）区党委（工委）和人民政府（管委），市直机关各部委办局，各人民团体，各企事业单位：
现将《玉林市党政干部源头建设工作实施办法（试行）》（以下简称《实施办法》）印发给你们，请认真贯彻执行。
各级各部门对贯彻执行《实施办法》的意见和建议，请及时报告市委、市人民政府。
中共玉林市委员会
玉林市人民政府
2005年2月5日
玉林市党政干部源头建设工作实施办法（试行）
第一章 总 则
第一条 为加强党政干部队伍的源头建设，把乡镇和企业（以下简称“两个源头”）建设成为党政干部成长的深厚源头和重要基地，为我市经济社会的快速发展提供坚强的组织保证和高素质的人才支持，根据《自治区党委、自治区人民政府关于进一步加强乡镇领导班子和干部队伍建设的意见》（桂发〔2002〕5号）、《玉林市乡镇干部培养选拔管理工作实施办法（试行）》（玉办发〔2003〕58号）等文件及自治区党委关于抓好乡镇和企业两个干部成长源头建设的指示精神，结合玉林市实际，制定本办法。
第二条 党政干部成长源头建设工作，必须坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的干部路线方针政策，坚持《党政领导干部选拔任用工作条例》规定的原则，不断加强源头干部的培养教育，及时充实源头干部队伍，大胆选拔使用，促使优秀人才脱颖而出，为我市的改革开放和现代化建设提供充足的高素质人才保证。
第二章 乡镇干部的选配充实
第三条 选配充实乡镇干部，必须注重文化素质、能力素质和专业结构。新进入乡镇机关的国家公务员（含机关工作者、机关工作人员，以下简称“乡镇机关公务员”），除国家指令性计划安置人员（如军队转业干部等）学历可适当放宽外，必须具有国家承认的大学专科以上学历，要特别注重从普通高校国民教育大学本科以上毕业生中经考试公开选调和录用。
第四条 加大选调生选派工作力度，提高乡镇干部队伍层次和素质。选调生是自治区党委组织部统一从区内外高校通过公务员考试选调到乡镇、企业等基层培养锻炼的优秀大学毕业生、毕业研究生，是培养各级党政干部的重要来源。要有计划地增加我市选调生数量，并加快形成选调生优胜劣汰的机制，使优秀选调生脱颖而出，成为乡镇以上党政领导班子高素质成员和县以上党政机关高素质干部的重要来源。
第五条 坚持面向社会公开招考乡镇机关公务员，充实乡镇干部队伍。根据乡镇干部队伍建设需要和乡镇机关空编情况，由县（市）区组织人事部门提出一定比例的科员、办事员职位，经所在县（市）区编委同意用编后，报市组织人事部门批准，按照公务员考试录用的有关程序择优录用，充实乡镇干部队伍。
第六条 从乡镇机关公务员后备人选中定向公开考试录用乡镇机关公务员，充实乡镇干部队伍。根据玉办发〔2003〕58号文件规定和乡镇机关空编情况，由县（市）区组织人事部门提出计划，经所在县（市）区编委同意用编后，报市组织人事部门批准，每年安排不少于当年乡镇机关公务员补充录用数30%的指标，专门面向到村挂职大专以上毕业生，乡镇企、事业单位大专以上毕业生和35岁以下大专学历以上的优秀村干部四类乡镇机关公务员后备人选，从中公开考试录用乡镇机关公务员。录用工作采取公开报名、参加自治区公务员资格考试、市组织人事部门组织考核和审批的办法进行。
第七条 从县以上党政机关、企事业单位选派优秀年轻干部充实乡镇领导班子。根据乡镇领导班子建设的需要，重视从县以上党政机关、企事业单位中选派部分文化素质高、组织协调能力强、善于抓经济工作、有发展潜力的年轻干部到乡镇任职，进一步改善乡镇领导班子结构。
第三章企业干部的选配充实
第八条 企业干部的选配充实，除国有（国有控股）企业领导班子部分成员按规定由市、县（市）区党委政府任免调配外，由企业自主负责，组织人事部门主要协助做好有关服务工作。
第九条 做好企业选调生选拔培养工作，为企业和党政机关提供高素质后备人才。按属地管理原则，根据企业生产、经营、人才管理使用等情况，分别选择一定数量企业作为培养党政干部的基地，在充分尊重企业用人自主权的前提下，有目的、有计划地通过组织到区内外高校考察，召开公选会、招聘会等形式，向企业提供信息，推荐和录用相应专业优秀大学本科毕业生、毕业研究生，从中选拔符合条件人员作为选调生的后备人选，同时，从企业现有人员中选拔符合条件人员作为选调生的后备人选进行培养。对选调生后备人选，经所在企业和本人同意，由区党委组织部统一组织参加全区公务员资格考试，通过公务员资格考试和考察合格的，可录用为选调生。其公务员资格保留三年有效。
第十条 进入企业工作的经营管理人员和专业技术人员（含企业选调生），由企业按有关规定自主管理和使用，组织人事部门不干预企业的人事安排。
第十一条 鼓励和支持乡镇以上党政机关公务员到企业创业锻炼。经征得企业同意，有计划地选派优秀党政干部到企业任职或挂职，在开展创业经营的同时培养锻炼干部。
第四章乡镇干部的培养
第十二条 着重从加强学习培训和压担子实践锻炼两大渠道加强对乡镇干部的培养，使乡镇干部在学习培训中不断提高素质，在压担子实践中不断增长才干。
第十三条 全方位、多角度培训乡镇干部。凡拟提拔进入乡镇党政班子的，都必须经过乡镇以上党校、行政院校或组织人事部门认可的其他培训机构累计2个月以上培训，个别因特殊情况未能在提任前进行培训的，要在提任后一年内完成培训。
第十四条 实行压担子和挂职实践锻炼制度，加大乡镇干部培养的力度。看准苗子敢压担，对特别优秀、有ꊷ展潜力的乡镇干部，要敢于安排到重要岗位；条件成熟压重担，对乡镇优秀领导干部，符合条件的要及时提拔到更高的领导岗位任职；年轻干部多压担，对乡镇年轻干部，要敢于根据其工作能力多分配工作，加大培养锻炼力度。积极创造条件选派乡镇干部赴县内外、区内外挂职锻炼，既要注意选派到经济发达地区挂职锻炼，到上级机关跟班学习，又要注意选派到区内西部地区挂职磨炼；既要注意选派领导班子成员外出挂职学习，又要注意为其他干部创造外出学习机会，使乡镇干部开阔视野，更新思维，加快成长。
第五章 企业干部的培养
第十五条 以提高企业干部队伍整体素质，培养造就适应社会主义市场经济建设需要的企业经营管理人员和专业技术人员队伍为目的，不断加大企业干部队伍培养力度，促进企业干部的成长。
第十六条 建立企业（公司）干部培训制度，积极推进企业中青年干部培训。培训内容要坚持兼顾岗位必备知识能力和当前急需知识能力的原则，突出邓小平理论和“三个代表”重要思想学习，突出社会主义市场经济知识、建立和适应现代企业制度等知识培训。同时还应包括岗位适应性短期培训、工商管理培训、职业资格培训等内容。有条件的企业，可以通过政府或国际培训组织进行培训项目合作，有目的地选送思想品质好、有培养潜力的青年管理干部和专业技术人员参加国内外资深培训机构（大学院校）进行中长期MBA等学历培训，培养高素质的中高级管理人才。
第十七条 对优秀企业干部大胆提拔使用，压担子锻炼。对品质好、有经营管理能力或发展潜力的企业管理人员和专业技术人员，要及时安排到适当岗位，给予平台，锻炼成长。适合担任企业领导工作的，提任企业领导职务；适合担任技术领导工作的，安排到技术领导岗位任职；适合担任党政部门领导工作的，通过有关程序，安排到党政部门任职。
第十八条 选送企业干部挂职学习或职务轮换锻炼。尤其要注意选派企业优秀年轻干部到发达省市挂职学习，到区直、市直机关挂职学习，到发达国家考察调研，开阔思路，提高素质。要有意识地对中下层管理干部进行职务轮换，横向拓展管理干部的专业知识，增强综合管理能力，在实现企业人力资源最优配置中培养、锻炼干部。
第六章 选派党政干部到“两个源头”培训和锻炼
第十九条 充分发挥大型骨干企业培训基地作用，有计划地选派党政干部到企业培训或挂职锻炼，使之熟悉经济工作，提高党政干部的综合素质。
第二十条 市委确定玉柴集团、玉药公司为市党政干部培训基地，每年分期分批选派市直部门和县（市）区、乡镇党政干部到玉柴集团、玉药公司轮训，每期不少于15天，着重培训学习玉柴、玉药员工的组织纪律、战略眼光、创新精神和务实作风，培养提高党政干部抓经济工作的能力。选派工作由市委组织部和玉柴集团、玉药公司党委共同负责。
第二十一条 分期分批选派党政部门年轻干部到企业挂职锻炼。选派挂职的重点企业为玉柴集团及部分国有（国有控股）企业和民营企业。每批挂职期限为半年或1年。培养年轻干部从事经济工作、驾驭市场经济的能力。具体实施工作由市委组织部和有关企业共同负责。
第二十二条 有计划地选派县以上党政部门年轻干部到乡镇挂职锻炼，培养年轻干部的艰苦创业精神，提高化解矛盾、维护社会稳定的能力，增强综合素质。每批挂职期限为1至2年。选派工作由市、县（市）区两级组织部门负责。
第七章 “两个源头”干部的管理和使用
第二十三条 乡镇干部的管理，在市委统一领导下，由县（市）区党委（工委）及其纪检监察、组织人事部门负总责，乡镇党委负责具体管理事宜。
（一）建立健全首问责任制、一次性告知和限时服务制、政务公开制、住乡镇制、机关值班制、调查研究制等乡镇机关工作制度，加强乡镇机关效能建设。
（二）县（市）区、乡镇要积极采取措施，切实改善乡镇干部的工作和生活条件，落实有关待遇，为乡镇干部创造“栓心、留人、创业”的良好环境。
（三）县（市）区纪检监察、组织人事部门要对乡镇干部遵守工作制度情况定期检查、定期了解监督。违反有关规定的，要依据《国家公务员暂行条例》及有关规定，视情节轻重分别给予相应教育或处分；情节严重触犯刑律的，依法追究法律责任。
第二十四条 对企业干部的管理，依照企业干部管理的有关规定进行。
第二十五条完善乡镇和企业干部考核制度。坚持平时考核、季度（月份）业绩考核（着重企业干部）和年度考核相结合，准确评价乡镇和企业干部的工作实绩。考核结果作为提级晋职的主要依据。
第二十六条 把乡镇和企业基层实践锻炼作为选拔任用党政领导干部的重要前提条件，加大从乡镇和企业选拔党政领导干部的力度。凡40岁以下干部没有乡镇或企业基层1年以上工作实践经历（含挂职锻炼，下同）的，原则上不予提任乡镇党政正职、县（市）区党政班子成员和市直党政部门副处级以上领导职务。县（市）区分管企业、经贸等经济工作的党政领导班子成员，必须具有1年以上企业工作经历；市、县（市）区综合经济部门的领导班子成员中，有1年以上企业工作经历或分管过企业工作干部的比例要达到70%以上。
第二十七条 加大选调乡镇和企业干部进入县以上党政机关工作的力度。县以上党政机关出现缺额时，要优先从有相关专业知识的乡镇、企业干部或有乡镇、企业工作实践经历的干部中选配补充。县以上党政机关从乡镇机关公务员中补充人员的，可根据《国家公务员暂行条例》的有关规定，按职位要求择优调任或转任。自治区选派到乡镇机关工作的选调生，在乡镇锻炼1—3年后，根据桂发〔2002〕5号文件规定，适合从事党政机关工作的，有计划地补充到县以上党政机关；不适合从事党政机关工作的，及时调整出党政机关干部队伍。企业干部经考核符合提任县处级和县（市）区、乡镇乡（局）级领导职务的，可根据工作需要分别安排担任县处级和县（市）区、乡镇乡（局）级领导职务。企业选调生根据工作需要和本人意愿并征得企业同意，从取得公务员资格之日起三年内可免试调入县以上党政机关工作；超过三年期限的，可经重新参加自治区公务员资格考试获得通过后调入县以上党政机关工作。
第八章附则
第二十八条 以往规定与本办法不一致的，以本办法为准。
第二十九条 本办法由中共玉林市委组织部负责解释。
第三十条 本办法自发布之日起施行。
教育部关于高等教育学历文凭考试政治理论课课程设置调整及实施工作的意见
教育部
教育部关于高等教育学历文凭考试政治理论课课程设置调整及实施工作的意见
教育部
为贯彻落实党的十五大精神，适应高等教育改革和发展的需要，根据中宣部和教育部于1998年下发的《关于普通高等学校“两课”课程设置的规定及其实施工作的意见》有关精神，现对高等教育学历文凭考试政治理论课课程设置的调整提出如下意见：
一、高等教育学历文凭考试政治理论课课程设置调整的必要性及其指导思想
高等教育学历文凭考试将政治理论课列为全国统考课程，使之成为对民办高校学生系统进行思想政治教育的主要渠道和主要阵地，这是全面贯彻国家的教育方针，把学生培养成为社会主义事业的建设者和接班人的重要举措。自高等教育学历文凭考试试点工作开展以来，政治理论课的教
学较好地发挥了思想理论教育的功能，积累了一定的经验，取得了较好的效果。同时，也应充分认识到近年来形势的发展变化对政治理论课教学提出了新的更高的要求。当前要积极贯彻落实党的十五大精神，进一步做好邓小平理论“进教材，进课堂，进学生头脑”工作。为此，经过调查研
究，决定对高等教育学历文凭考试政治理论课课程设置进行适当的调整。
高等教育学历文凭考试政治理论课课程设置调整工作，总的指导思想是着眼于引导和帮助学生掌握马克思主义的立场、观点、方法，树立正确的世界观、人生观和价值观，确立建设有中国特色社会主义的共同理想，为他们坚持党的基本理论和基本路线不动摇，打下坚实的思想理论基础
。要以邓小平理论为中心内容，比较系统地进行马克思主义基本原理和爱国主义、集体主义、社会主义的教育。认真贯彻理论联系实际和“学马列要精，要管用的”原则，在认真总结考试试点经验基础上，充分考虑高等教育学历文凭考试特点和专业培养目标等实际情况，使政治理论课课程
设置更有针对性和实效性，更好地发挥思想理论教育的功能。
二、高等教育学历文凭考试政治理论课课程设置及实施安排
高等教育学历文凭考试开设以下三门课程：
1、“马克思主义哲学原理”（3学分）；
2、“马克思主义政治经济学原理”（3学分）；
3、“邓小平理论概论”（3学分）。
以上所列三门课程均为高等教育学历文凭考试全国统考课程。今年秋季开学后，具有高等教育学历文凭考试资格的办学单位均应开设“马克思主义哲学原理”、“马克思主义政治经济学原理”、“邓小平理论概论”。原规定的“政治经济学”、“哲学”、“中国革命史”课程不再开设
（参见教考试厅〔1996〕13号文件）。
全国统考课程政治理论课考试安排，考虑到当前的实际情况，自1999年秋季开始，所有专业的考生均需从上述三门规定课程中选一门课程参加全国统考。
为进一步规范教学内容，提高教学质量，教育部社会科学研究与思想政治工作司将制定上述课程的教学大纲，组织编写教材，及时提供教学单位使用。
三、认真组织高等教育学历文凭考试政治理论课课程设置新方案的实施工作
此次高等教育学历文凭考试政治理论课课程设置的调整，是认真贯彻党的十五大精神，适应新形势的需要，推进邓小平理论“三进”工作，加强高校思想理论教育的重要措施，同时，政治理论课作为全国统考课程的有机组成部分，课程新方案的落实应认真遵循教育规律，扎扎实实地进
行。各省、自治区、直辖市教育行政部门应高度重视，采取有效措施，加强领导，深入教学第一线，加强调查研究，认真研究和解决教学中出现的问题和困难，确保新方案顺利实施。要注意充分发挥广大教师的积极性，精心组织课堂教学，搞好课程培训，努力推动教学方法改革，提高教学
质量。
请各地认真总结按政治理论课课程新方案组织教学的经验，注意了解实施过程中的新问题，并及时将有关情况报教育部社政司和高教司。
1999年9月6日
威海市人民政府关于印发《威海市职工基本医疗保险规定》的通知
山东省威海市人民政府
威政发 〔2008〕10号
威海市人民政府关于印发《威海市职工基本医疗保险规定》的通知
各市、区人民政府，高技术产业开发区、经济技术开发区管委会，市政府各部门、单位：
《威海市职工基本医疗保险规定》已经市政府同意，现印发给你们，望认真贯彻执行。
二○○八年二月二十七日
威海市职工基本医疗保险规定
第一章 总则
第一条 为保障职工的基本医疗需求，合理利用卫生资源，加快完善社会保障体系，根据《中华人民共和国劳动法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）等法律、法规和有关规定，结合我市实际，制定本规定。
第二条 建立职工基本医疗保险（以下简称基本医疗保险）制度应当遵循以下原则：
（一）基本医疗保险的筹资与保障水平同我市经济和社会发展水平相适应；
（二）用人单位及其职工均应依法参加基本医疗保险，缴纳医疗保险费；
（三）基本医疗保险基金实行社会统筹与个人账户相结合；
（四）基本医疗保险统筹基金应当以收定支，保持收支平衡；
（五）基本医疗保险实行属地管理。
第二章 实施范围和对象
第三条 本市行政区域内的所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、股份制企业、私营企业和个体经济组织等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下统称用人单位）及其职工均应参加基本医疗保险。
在城镇以非全日制、临时性或弹性工作等灵活形式就业的人员（以下简称灵活就业人员），退休职工和按《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》（国发〔1978〕104号）办理退职手续的人员（以下统称退休人员）参加基本医疗保险适用本规定。
优抚对象、农村进城务工人员参加基本医疗保险办法按国家和省有关规定另行制定。
第四条 老红军、离休人员（含建国前参加革命工作的老工人）不参加基本医疗保险，其医疗费用按离休人员的医疗费用管理办法执行。
第三章 管理机构及职责
第五条 市劳动保障行政部门负责全市基本医疗保险工作的管理、监督和指导工作；各市区、开发区劳动保障行政部门具体负责本辖区基本医疗保险管理工作。各级劳动保障行政部门的主要职责是：
（一）按照规定权限，拟定本辖区基本医疗保险发展规划、管理办法和政策；
（二）会同有关部门制定基本医疗保险基金的预决算、财务会计、内部审计和统计制度；
（三）监督检查基本医疗保险政策、制度的执行情况；
（四）会同财政、物价、卫生、药品监管部门监督、检查定点医疗机构、定点药店的收费情况及医疗服务质量；
（五）协调裁决基本医疗保险中的有关争议。
卫生、财政、物价、工商、药品监管等部门应按各自职责，共同做好基本医疗保险工作。
第六条 各级劳动保障行政部门所属的医疗保险经办机构（以下简称经办机构）具体负责本辖区基本医疗保险业务的办理。其主要职责是：
（一）负责基本医疗保险金的筹集、管理和支付；
（二）编制基本医疗保险基金预决算；
（三）配合有关部门对定点医疗机构和定点药店的收费情况及服务质量等进行监督、检查；
（四）承担基本医疗保险的查询业务；
（五）按规定做好相应的配套服务工作。
第四章 基本医疗保险基金的筹集
第七条 用人单位职工的基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳：用人单位以本单位在职职工上年度工资总额为基数，按8%的比例缴纳；职工个人以本人上年度工资收入为基数，按2%的比例缴纳。职工个人缴纳部分，由用人单位从职工工资中代扣代缴。
灵活就业人员的基本医疗保险费由个人缴纳，以本人社会保险缴费基数作为基本医疗保险缴费基数，按10%的比例缴纳。
对新成立的单位或外地调入的职工，以当年首次核定的工资额计算缴费基数。
第八条 男性参保人员累计缴费年限应当不少于25年，女性参保人员累计缴费年限应当不少于20年。达到或超过最低缴费年限的参保人员退休后，不再缴纳基本医疗保险费。
我市建立医疗保险制度后，参保人员连续缴费或补足欠缴基本医疗保险费的，其医疗保险制度建立前符合国家和省有关规定的工龄，可计入基本医疗保险缴费年限。
本规定实施前已办理退休手续且享受医疗保险待遇的人员，不受缴费年限限制。
补缴基本医疗保险费的具体办法，由市劳动保障行政部门按照国家和省的有关规定另行制定。
第九条 用人单位的缴费基数应当不低于上年度全市职工平均工资的60%、不高于300%。低于60%的，按60%缴纳；超过300%的部分不计算为缴费基数。
第十条 用人单位应当于每月10日前，向所在地经办机构缴纳当月基本医疗保险费；逾期不缴纳的，按《社会保险费征缴暂行条例》的规定，按日加收2 ‰ 滞纳金，滞纳金并入统筹基金。
灵活就业人员应当于每年第一季度向当地经办机构缴纳全年基本医疗保险费；逾期缴纳的，视为中断参保。
第十一条 用人单位不按规定及时足额缴纳基本医疗保险费的，其职工发生的医疗费用，医疗保险统筹基金不予支付。
用人单位确无能力按时缴纳基本医疗保险费的，可向所在地劳动保障行政部门提出缓缴的书面申请，经所在地劳动保障行政部门会同有关部门审查批准后，可以缓缴，缓缴时间最长不得超过3个月，缓缴期内免收滞纳金；缓缴期满后，用人单位应当如数补缴基本医疗保险费及相应利息（利息额按银行同期利率计算）。
第十二条 用人单位首次缴费时，应当一次性缴纳3个月的基本医疗保险费。
用人单位新招用的人员及首次参保或中断参保的灵活就业人员，应当从连续缴费满3个月后开始享受医疗保险待遇。
第十三条 用人单位缴纳的基本医疗保险费按下列渠道列支：
（一）国家机关、全额拨款的事业单位，在预算内资金中列支；
（二）其他事业单位，在社会保障费中列支；
（三）企业和其他用人单位，从职工福利费中列支。
第十四条 用人单位分立、合并、终止及破产企业在清算财产时，应当按规定清偿欠缴的基本医疗保险费。
第五章 基本医疗保险个人账户和统筹基金的建立与使用
第十五条 建立基本医疗保险个人账户和统筹基金。
用人单位职工个人缴纳的基本医疗保险费，全额计入个人账户。用人单位为职工缴纳的基本医疗保险费，以职工本人缴费基数作为计算基数，按不同比例计入个人账户：不满46周岁的，按1.5%计入；46周岁以上的，按2%计入。用人单位为职工缴纳基本医疗保险费的其余部分，计入医疗保险统筹基金，由经办机构统一管理和支付。
灵活就业人员以本人缴费基数为计算基数，按下列比例计入个人账户：不满46周岁的，按3.5%计入；46周岁以上的，按4%计入。本人缴费的其余部分计入统筹基金。
退休人员按本人上年度退休费总额的7%计入个人账户。
第十六条 统筹基金用于支付参保人员的住院医疗费用和门诊慢性病医疗费用。
第十七条 个人账户用于支付参保人员的门诊医疗费用和按规定应由个人负担的其他医疗费用。
第十八条 统筹基金支付住院费用设置起付标准和年度支付限额。
起付标准为：一级医院400 元、二级医院700 元、三级医院900 元。在一个自然年度内，参保人员第一、二次住院设起付标准，从第三次住院起不设起付标准。
统筹基金支付住院医疗费用的年度支付限额为4 万元（含住院费用起付标准）。
第十九条 参保人员一个自然年度内发生的符合规定的住院医疗费用，个人按下列比例负担：
（一）超过起付标准至1万元部分，个人负担比例分别为：一级医院10%、二级医院15%、三级医院20%；
（二）超过1万元至4万元部分，个人负担比例分别为：一级医院8%、二级医院10%、三级医院12%。
第二十条 退休人员住院医疗费用的起付标准和年度支付限额与在职职工相同；超过起付标准的部分，个人负担比例为在职职工的一半。
第二十一条 经办机构每年按20%左右的比例从当年统筹基金收入中提取大额医疗费用救助基金，用于解决参保人员发生的超过统筹基金年度支付限额以上的医疗费用。
大额医疗费用的救助比例，根据费用发生情况和基金支付能力测算确定，年度支付限额为20万元。随着经济与社会的发展，年度支付限额和救助比例可适时进行调整。
大额医疗费用救助可通过商业保险机构支付。具体管理办法，由市劳动保障行政部门会同市财政部门另行制定。
第二十二条 统筹基金支付门诊慢性病医疗费用的起付标准为900元，但进行恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症门诊透析及器官移植术后使用抗排斥免疫调节剂的起付标准为300元。
门诊慢性病医疗费用与住院医疗费用合并计算，年度支付限额及大额医疗费用救助，按住院医疗费用的支付办法处理。
门诊慢性病的范围和具体管理办法，由市劳动保障行政部门另行制定。
第二十三条 在本市行政区域以外连续工作一年以上的职工及在本市行政区域以外居住的退休人员，应当在工作（居住）地选择一处当地医疗保险定点医疗机构作为定点医院，并报经办机构备案。因病住院或确诊为门诊慢性病后3日内，应向经办机构书面报告。发生的医疗费用个人结算后，应持收费收据、费用明细、病历资料、社会保障卡、医疗保险证等资料到经办机构按本规定审核报销。
第二十四条 参保人员发生急、危症时，可以就近住院治疗。在非定点医院住院后3日内，患者或其亲属应向经办机构报告并办理相关手续。
第二十五条 参保人员需转本市行政区域以外医院住院治疗的，应由经治医院提出转诊转院建议，并到经办机构办理备案手续。
参保人员出差、探亲期间或按规定转外地住院治疗发生的医疗费用，需由统筹基金支付的，其起付标准和年度支付限额与在本市内相同，但需个人先负担10%，再按规定比例报销。未按规定到外地住院治疗发生的医疗费用，统筹基金不予支付。
第二十六条 参保人员发生无责任人的意外伤害事故，应在24小时内向经办机构报告，由经办机构调查确认。对发生的符合规定的医疗费用，应按本规定报销。
第二十七条 参保人员发生的特殊医疗（包括特殊检查、特殊治疗、特殊药品）费用，应先由个人负担一定比例，其余部分再按本规定的相应比例由统筹基金支付。具体办法，由市劳动保障行政部门另行制定。
第二十八条 参保人员患有国家认定的特殊病种而发生的医疗费用，由统筹基金支付。
第二十九条 参保人员因计划生育手术及其后遗症发生的医疗费用，参加生育保险的，由生育保险基金支付；未参加生育保险的，由用人单位支付。
第三十条 参保人员患有甲类传染病或对因自然灾害等因素造成大范围急、危、重病人抢救发生的医疗费用，由各级政府协调解决。
第三十一条 下列情况应按有关规定处理：
（一）因工（公）负伤、职业病、女职工生育的医药费用，由工伤、生育保险基金等渠道解决；
（二）因交通事故及医疗事故发生的医疗费用，按国家有关规定办理；
（三）因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、美容、整形、吸毒戒毒等发生的医疗费用，由其自理。
第六章 基本医疗保险基金的管理与监督
第三十二条 基本医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，不得挪用。统筹基金和个人账户应当分别核算，不得互相透支、挤占。
第三十三条 基本医疗保险基金的银行计息按下列办法计算：
（一）当年筹集的部分，按活期存款利率计息；
（二）上年结转的基金本息，按3个月期整存整取储蓄存款利率计息；
（三）存入社会保障财政专户的沉淀资金，比照3年期零存整取储蓄存款利率计息，并不低于该档次利率水平。
第三十四条 参保人员个人账户的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。参保人员调离本市时，个人账户资金应一次性退还本人或随同转移。
第三十五条 经办机构的办公经费应由各级财政解决，不得从基金中提取。
第三十六条 劳动保障行政部门和财政部门应建立健全相关制度，加强对基本医疗保险基金的监督管理。
审计部门应定期对基本医疗保险基金的收支情况进行审计。
第三十七条 各级劳动保障行政部门应设立由政府部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家参加的基本医疗保险基金监督组织，加强对基本医疗保险基金的社会监督。
第三十八条 用人单位应定期向参保人员公布基本医疗保险费的缴纳情况。参保人员有权查询、了解其个人账户资金情况，并有权对基本医疗保险基金的筹集、使用、管理情况依法进行监督。
第七章 医疗服务管理
第三十九条 市劳动保障行政部门应当会同有关部门，依据国家和省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和服务设施项目范围，确定规定药品的具体给付办法、标准及诊疗项目和服务设施项目的自付比例。
第四十条 基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。
定点医疗机构和定点药店由经办机构根据方便就医、兼顾需要、鼓励竞争的原则确定。定点医疗机构（分门诊定点和门诊住院综合定点）和定点药店的资格审定办法，由市劳动保障行政部门会同有关部门制定。
参保人员应在经办机构确定的定点医疗机构住院治疗。
第四十一条 经办机构应与定点医疗机构、定点药店签订医疗服务协议，明确双方的责任、权利和义务，规范管理，确保医疗服务质量。
第四十二条 劳动保障行政部门应会同有关部门根据实际情况制定合理的医疗费用结算办法。
第四十三条 劳动保障行政部门、基金监督组织和经办机构对定点医疗机构、定点药店的诊治过程、医疗费用、药品用量及销售等情况进行监督检查时，定点单位和有关人员应积极配合，提供有关档案、病历资料和数据等。
第八章 奖励与处罚
第四十四条 对基本医疗保险工作成绩显著的定点医疗机构、定点药店、用人单位和工作人员，由劳动保障行政部门会同有关部门予以表彰奖励。
第四十五条 建立医疗保险定岗医师制度。医疗保险定岗医师应严格执行医疗保险的有关政策规定，为参保人员提供质优价廉的医疗服务。对违反医疗保险政策规定的定岗医师，按规定予以严肃处理；情节严重的，取消其为参保人员提供服务的资格。
第四十六条 用人单位不按规定缴纳及代扣代缴基本医疗保险费的，由劳动保障行政部门责令限期改正，并依照《社会保险费征缴暂行条例》给予处罚。
第四十七条 定点医疗机构违反有关规定开展服务或从事相关业务的，由劳动保障行政部门视不同情况，责令其改正，或通报卫生行政部门给予批评，或取消其定点医疗机构资格。
第四十八条 劳动保障行政部门及其经办机构的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成基本医疗保险基金流失的，由劳动保障行政部门追回流失的基金，并依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十九条 对挪用基本医疗保险基金的，由劳动保障行政部门依法追回被挪用的基金；有违法所得的，没收违法所得，并入基本医疗保险统筹基金；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，由有关部门对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
第九章 附 则
第五十条 用人单位可以建立企业补充医疗保险。企业补充医疗保险费占工资总额4%以内的部分，可从职工福利费中列支；福利费不足列支的部分，经同级财政、税务部门核准后，可列入成本。
鼓励有条件的参保人员参加商业医疗保险。对因病导致家庭生活困难的参保人员，应当实行社会救助。
第五十一条 参保人员按本规定参加基本医疗保险后，不再参加新型农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险；发生重叠的，按本规定享受医疗保险待遇。
第五十二条 已按《威海市人民政府办公室关于扩大城镇职工基本医疗保险覆盖范围的通知》（威政办发〔2006〕77号）规定参加基本医疗保险的人员，按本规定享受在职职工除个人账户以外的医疗保险待遇。
第五十三条 公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受国家规定的医疗补助政策。
第五十四条 荣成市、文登市和乳山市可参照本规定，结合当地实际制定具体实施办法。
第五十五条 本规定由市劳动和社会保障局负责解释。
第五十六条 本规定自2008年1月1日起施行。1999年5月26日市政府发布的《威海市城镇职工基本医疗保险暂行规定》（威政发〔1999〕28号）同时废止。以前公布的其他有关规定与本规定不一致的，以本规定为准。
